Лимфедема (нарушение оттока лимфы) – патологическое состояние, возникающее вследствие закупорки лимфатических сосудов, является наиболее частой причиной возникновения отеков мягких тканей, преимущественно, верхних и нижних конечностей.
Лимфой называется биологическая жидкость человеческого организма, содержащая белки и жиры, текущая по лимфатическим путям (лимфоузлы, сообщающиеся между собой посредством лимфатических сосудов). Во время движения по лимфатическим путям, лимфа постепенно отфильтровывает из тканей организма «отработанные материалы» - остатки лейкоцитов, бактерий и разнообразных чужеродных веществ, после чего лимфа возвращается обратно в лимфатические пути. При повреждениях лимфатических путей нарушается лимфатический отток, что часто приводит к отекам. Массированный отек при нарушениях оттока лимфы является заболеванием и в просторечии называется «слоновостью».
Лечение лимфедемы зависит от вида заболевания.
Виды лимфедемы
- первичная (врожденная) лимфедема – ребенок рождается с недостаточностью лимфатических узлов и сосудов. Характерный отек проявляется уже в юном возрасте, поражая, как правило, нижнюю или верхнюю конечность. Одна из редких форм первичной лимфедемы - болезнь Милроя;
- вторичная (приобретенная) лимфедема – поражение лимфатической системы вызвано травматическим, инфекционным (к примеру, рожистое воспаление) или другим внешним фактором. Эта разновидность лимфедемы встречается намного чаще;
- Хроническая лимфедема – отек ног или рук сопровождает пациента всю жизнь, а лечение лимфедемы в хронической форме крайне затруднительно. Любая травма кожи вызывает тяжелое осложнение – воспалительный лимфангит, характеризующийся тяжелым поражением подкожной соединительной ткани. Рубцевание приводит к зарастанию лимфатических сосудов и еще большей уязвимости пораженной конечности. Наиболее грозным из осложнений хронической лимфедемы является фиброз.
Лимфедема имеет следующие симптомы:
- боль, мышечная слабость, покраснение, чувство распирания или тяжесть в пораженной конечности;
- нарушение подвижности в голени (если это лимфедема нижних конечностей) или запястье.
Как правило, лимфедема симптомы своего развития проявляет не сразу. В некоторых случаях между началом заболевания и первыми симптомами, такими, как отек рук, если это лимфедема верхних конечностей, проходят годы.
Причины развития лимфедемы
Чаще всего вторичная лимфедема развивается после хирургического или лучевого лечения новообразований, оперативного лечения сосудов конечностей, липосакций. Лимфедема часто осложняет лечение ожогов.