Несмотря на то, что мужчины лишены такой груди, какая есть у женщин, у них также имеется незначительное количество грудных тканей. «Грудь» взрослого половозрелого мужчины напоминает грудь женщины до полового созревания: это несколько протоков, окруженных соединительной и грудной тканью. Это делает возможным заболеваемость мужчин раком груди тех же типов, что и у женщин. Это редкая болезнь, которой подвержено всего 10 мужчин из 1 000 000.
Факторы риска
Риск получить опухоль груди у мужчин растет с возрастом. Наиболее рискованным периодом считается временной промежуток между 60-ю и 70-ю годами. Лучевое облучение груди или генетическая предрасположенность дополнительно увеличивают риск. В группу риска попадают:
- пациенты с синдромом Клинефелтера или гинекомастией (патологическое увеличение грудной клетки);
- пациенты с тяжелыми печеночными патологиями, провоцирующими нарушение гормонального баланса в пользу эстрогенов.
Симптоматика
Симптомы рака груди у мужчин такие же, как и при аналогичном заболевании у женщин. Как правило, на фоне подобного диагноза у мужчины развивается деструкция кожи, что может свидетельствовать о вовлечении в патологический процесс лимфатических узлов.
Раньше онкологи считали, что рак груди протекает у мужчин тяжелее, чем у женщин. Но, согласно результатам последних исследований, эта теория была опровергнута. На сегодняшний день главная проблема – запоздалая диагностика: рак выявляется на поздних стадиях, поскольку мало кто из мужчин подозревает у себя «женскую» болезнь, а малое количество ткани значительно затрудняет диагностику.
Диагностика и лечение
Для выявления новообразования и подтверждения диагноза рак груди у мужчин используются такие же точно методы:
- Общий медицинский осмотр;
- Маммографическое исследование, КТ, УЗИ, ПЭТ;
- Биопсия с последующим цитологическим, гистологическим и иммунохимическим лабораторным исследованием.
В большинстве случаев диагностированный у мужчин рак грудной железы требует лечения. Объем и методы терапии напрямую зависят от ряда факторов:
- размер новообразования;
- локализация опухоли;
- стадия онкологического процесса;
- результаты лабораторных анализов.
В качестве лечения используются как локальные (хирургическая операция, лучевая терапия), так и системные (химио- и гормонотерапия). В отличие от случаев «женского» рака груди, мужчины намного более восприимчивы к гормональному лечению.
Целевая терапия – это способ воздействия на онкологические новообразования, предполагающий избирательное воздействие лекарственного препарата непосредственно на патологически измененные клетки. Этот метод лечения имеет минимум побочных эффектов при видимых преимуществах. Для применения этой терапевтической тактики используются препараты особой группы:
- герцептин – эффективен против опухолей с HER2-протеиновыми рецепторами и содержащих HER2-ген. Препарат блокирует рецепторы, не давая возможности опухоли увеличиваться в размерах. Также герцептин прикрепляется к телу опухоли, маркируя ее – это позволяет иммунным клеткам распознавать патологически измененные и разрушать их. Позитивный эффект достигается на всех стадиях заболевания. Поскольку герцептин вызывает ряд побочных эффектов (например, со стороны сердечно-сосудистой системы), его не назначают в паре с препаратами, негативно влияющими на сердце. Это минимизирует риски;
- авастин – воздействует непосредственно на только что образовавшиеся кровеносные сосуды, питающие злокачественную опухоль. Эффективность авастина растет в комбинации с препаратами для химиотерапии. Также имеет ряд побочных эффектов (повышение артериального давления, изменение уровня белка в моче, кровотечения из носа, увеличение риска развития сердечно-сосудистых патологий и пр.), поэтому назначается исключительно по показаниям и исходя из общего состояния пациента.