Хронический ларингит – это вызванное раздражением или инфекцией воспаление гортани в хронической форме. Также развитие ларингита может спровоцировать раздражение тканей гортани кислым содержимым желудка при эзофагальном рефлюксе, а также злоупотребление алкоголем и систематическое курение.
Симптомы
Заболевание может протекать в трех формах:
- катаральной – ларингит, ставший следствием острого воспалительного процесса в гортани. Как правило, связан с профессиональной нагрузкой у лекторов, певцов, чтецов и др. Причиной развития воспаления является хроническое перенапряжение голосового аппарата. Выраженным симптомом является быстрая утомляемость голоса и охриплость. Больной жалуется на ощущение присутствия инородного тела в гортани, сухость горла и постоянные позывы к откашливанию;
- гипертрофической – ларингит, для которого характерно наличие разного рода гиперплазий слизистой. Выделяют диффузный и ограниченный ларингит, в зависимости от распространенности воспалительного процесса. Больной преимущественно жалуется на охриплость или даже полное отсутствие голоса, обусловленные неравномерным увеличением голосовых связок или неправильной фонацией вестибулярных складок. В случае обострения к клинической картине добавляется симптоматика катаральной формы. Одним из вариантов этой формы ларингита является пахидермия - утолщение плоского эпителия слизистой гортани, напоминающее бородавчатый чашеобразный выступ. У представителей профессий, связанных с повышенными нагрузками на голосовой аппарат, нередко диагностируются фиброзные образования на голосовых связках, называемые «певческими узелками;
- атрофической – ларингит, этиологически и патогенетически связанный с атрофией слизистых оболочек глотки и носа. Может развиться после перенесенной скарлатины или дифтерии, а также при проживании в условиях сильной загазованности и запыленности. Провоцируют атрофические изменения слизистой оболочки гортани курение и злоупотребление спиртными напитками. Больной жалуется на ощущение присутствия инородного тела, першение и сухость в горле, попытки откашляться, усиливающуюся дисфонию. При откашливании обнаруживается мокрота с кровянистыми прожилками, что свидетельствует о нарушениях целостности эпителия слизистой при кашлевом толчке.
Лечение хронического ларингита
Терапия в первую очередь направлена на ликвидацию причин, вызвавших заболевания. Больному показано соблюдение голосового режима, запрещено курение, употребление острых пряных блюд и алкогольных напитков. Врач может назначить полоскания отваром лекарственных трав (шалфея и ромашки), теплое щелочное питье (боржоми, молоко) и ингаляции, горячие ванночки для ног и согревающие компрессы на область шеи. Дополнительно для лечения хронического ларингита назначается курс физиотерапии: электрофорез с медикаментами, прогревание УВЧ. Разрастания на голосовых связках при диагностированном гипертрофическом ларингите иссекаются хирургически, прижигаются либо подвергаются криодеструкции. Появляющиеся впоследствии корочки устраняются при помощи ингаляций ферментными препаратами.
Стоимость оперативного лечения в Германии – 1,5-3,5 тыс. Евро.