Кардиосклероз (миокардиосклероз) – это заболевание, при котором в миокарде образуется рубцовая ткань, замещающая собой здоровые ткани миокарда и деформирующая сердечные клапаны. Основные проявления миокардиосклероза – хроническая сердечная недостаточность, стабильные аритмии, разного рода нарушения внутрисердечной проводимости.
Существует несколько разновидностей миокардиосклероза:
- очаговый кардиосклероз - по мере развития заболевания в толще сердечной мышцы образуются отдельные участки рубцовой ткани, различные по величине. Очаговый склероз, как правило, развивается после перенесенного инфаркта миокарда. Гораздо реже - как последствие воспалительного процесса;
- атеросклеротический кардиосклероз – провоцирует возникновение пороков сердечных клапанов (практически всегда это папиллярный порок – недостаточность митрального клапана) или аортальных клапанов. На фоне атеросклеротического склероза часто развивается хроническая аневризма сердца, могут возникать приступы стенокардии. Течение атеросклеротического миокардиосклероза – прогрессирующее;
- диффузный миокардиосклероз - форма миокардиосклероза, для которой характерно относительно равномерное распределение элементов соединительной ткани по всей сердечной мышце. Провоцируется равномерным поражением миокарда.
Наиболее грозные проявления кардиосклероза - предсердно-желудочковая блокада и желудочковая пароксизмальная тахикардия - предполагают неотложное лечение.
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз (кардиосклероз), врачу потребуется:
- сбор анамнеза в ходе осмотра и беседы с пациентом;
- электрокардиограмма;
- эхокардиографическое исследование;
- уточнение стабильности симптомов и клинических проявлений сердечной недостаточности;
- уточнение типа и стабильности клинических проявлений аритмии сердечного ритма.
Лечение кардиосклероза
В первую очередь, врачебные усилия направлены на:
- полную ликвидацию проявлений сердечной недостаточности;
- улучшение состояния и сохранение функциональности уцелевших волокон сердечной мышцы;
- ограничение текущих физических нагрузок (при необходимости).
В случае развития тяжелых нарушений проводимости миокарда лечение в Германии любой из форм кардиосклероза предполагает установку пациенту электрокардиостимулятора. Лучшей профилактикой миокардиосклероза считается предупреждение, своевременная диагностика и лечение провоцирующих его заболеваний.