Миокардиодистрофия (дистрофия миокарда) – болезнь сердечной мышцы невоспалительной и некоронагенной природы. В основе лежит нарушение трофического и энергетического обмена в миокарде, стабильно приводящее к недостаточности всех его функций. Дистрофия сердечной мышцы (миокарда) развивается под воздействием основного заболевания и провоцирующих факторов:
- отравления (острые или хронические, включая алкогольные);
- нарушения обменных процессов (например, сахарный диабет);
- анемии разной этиологии;
- стресс;
- внешние агрессивные воздействия;
- системные и аутоиммунные.
К группе миокардиодистрофий также относятся случаи возникновения в толще миокарда нормальных или патологических метаболитов (железа, амилоида, гликогена и др.). Жировая дистрофия миокарда обычно возникает как следствие кислородной недостаточности (на фоне болезней крови или сердечно-сосудистой недостаточности), острого отравления (мышьяком или фосфором, алкоголем, при инфекционных болезнях, особенно при дифтерии). Патогенез жировой дистрофии миокарда связан с нарушением механизма окисления жирных кислот под влиянием кислородного голодания или под воздействием токсина.
Симптомы миокардиодистрофии
В зависимости от характера и продолжительности основного заболевания, миокардиодистрофия симптомов на начальной стадии может не иметь вовсе. Все зависит еще и от степени поражения сердечной мышцы. Но даже в случае латентной формы дистрофии миокарда при сильном физическом напряжении может произойти внезапная сердечная смерть. Для начальной стадии миокардиодистрофии клиническая симптоматика минимальна, болезнь может быть диагностирована только в ходе функциональных исследований сердца (эхоКГ, ЭКГ и пр.). Больные могут жаловаться на кардиалгии, аритмию, проявления сердечной недостаточности, боли в прекардиальной области.
Общие признаки явного снижения сократительной функции сердечной мышцы:
- быстрая утомляемость;
- анемия;
- слабость при физических нагрузках;
- одышка, часто переходящая в сердечную астму;
- экстрасистолия или синусовая брадикардия;
- мерцание предсердий;
- случаи внутрижелудочковых блокад.
Лечение миокардиодистрофии
В первую очередь устраняется основной патологический процесс, спровоцировавший развитие дистрофии миокарда, производится санация очагов хронической инфекции. Больному корректируют диету и режим дня, подбирают медикаментозное лечение. Прогноз лечения напрямую зависит от природы миокардиодистрофии, в фазе обратимых изменений миокарда – благоприятный. В сложных случаях хронической гиперфункции сердечной мышцы (например, порок сердца), миокардиодистрофия прогрессирует до кардиосклероза.