При лечение острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) у детей краниальное облучение может быть заменено химиотерапией.
Результаты лечения острого лимфобластного лейкоза у детей можно назвать успешными: 5-летняя безрецидивная выживаемость достигает 79-82% случаев.
До последнего времени облучение головного мозга, или краниальное облучение (КО) является стандартным компонентом многих протоколов при лечении ОЛЛ. Авторы констатируют, что КО способно вызывать ряд осложнений: вторичные опухоли, снижение когнитивных (познавательных ) способностей, эндокринные расстройства.
В рамках исследования с 2000 по 2007 год (Тотальная терапия XV) пролечено 498 больных ОЛЛ в возрасте от 1 до 18 лет, которым КО было заменено химиотерапией, в том числе интракраниальной.
Результаты исследования свидетельствуют, что эффективность подобного лечения была сопоставима
со схемами, в которых применялось КО, а показатель 5 летней выживаемости оказался выше, чем во многих работах, посвященных лечению ОЛЛ, опубликованных в течение последних 10 лет.
Авторы подчеркивают, что об отдаленных последствиях описанной программы лечения можно будет судить при продолжении дальнейшего многолетнего наблюдения за пациентами.
Источник: Pui Ching-Hon et al. Treating Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia without Cranial Irradiation. N Engl J Med. June 25, 2009. Volume 360:2730-2741.