Деформации грудной клетки бывают врожденными (обусловлены аномалиями развития скелета) или приобретенными. К врожденным деформациям относятся:
- воронкообразная;
- килевидная;
- плоская.
Приобретенные деформации возникают в качестве последствий перенесенных заболеваний легких (туберкулез и пр.), рахита или травм грудной клетки.
«Куриная грудь»: килевидная деформация грудной клетки
При этом типе деформации грудной клетки увеличен ее передне-задний размер. Сама грудина выступает вперед, ребра присоединяются к ней под острым углом, напоминая куриную грудь. Развивается вследствие перенесенного туберкулеза позвоночника, рахита и пр. Килевидная деформация грудной клетки не провоцирует значительных нарушений функций внутренних органов.
Встречается достаточно редко. Помимо лечения основного заболевания, назначается лечебная физкультура, физиотерапия, плавание. В случае ухудшения состояния может возникнуть необходимость в торакопластике (пластическая операция на грудине).
Для профилактики возникновения килевидной грудной клетки, лечение туберкулеза и любых заболеваний легких и костных тканей должно производиться систематически, под контролем лечащего врача.
Воронкообразная деформация грудной клетки
Встречается достаточно часто. Для этого типа деформации характерно вдавление грудины в виде воронки (боковые стенки образованы хрящами ребер под прямым углом). Изгиб грудного отдела позвоночного столба усилен, грудная клетка смотрится расширенной. Причиной возникновения подобной деформации считается аномальное развитие хрящей ребер и диафрагмы. Это не только косметический дефект: деформация вызывает смещение и компрессию внутренних органов, провоцируя нарушения в их работе. С возрастом это состояние декомпенсируется: проявляются нарушения со стороны легких, отставание в физическом развитии, вегетативные расстройства. Пика болезнь достигает к трем годам жизни ребенка.
По характеру воронки выделают три степени деформации:
- Без смещения сердца, воронка глубиной до 2 см.
- Со смещением сердца до 3 см, воронка глубиной до 4 см.
- Смещение сердца свыше 3 см, воронка глубиной свыше 4 см.
Воронкообразную деформацию грудной клетки лечить на ранних стадиях можно консервативными методами. Специальная гимнастика и спорт (волейбол, гребля, плавание, баскетбол) позволяют замедлить процесс углубления воронки. Более серьезная степень деформации предполагает оперативное лечение в возрасте от 3 до 14 лет. Чаще всего для оперативной коррекции используют операцию по Лексеру или вытяжение грудины после резекции части реберных хрящей.